דירוג וקביעת שלבי המחלה

דירוג וקביעת שלבי המחלה

כאשר ״מדרגים״ (Grading) את המחלה בודקים עד כמה התאים הסרטניים שונים מתאים בריאים. תהליך זה מסייע לרופאים לדעת כיצד הגידול צפוי לגדול ואיזה טיפול עשוי להתאים. ישנם 3 דירוגים של סרטן שחלות:

  • דרגה נמוכה – התאים הסרטניים דומים מאד לתאים תקינים בשחלות. גדלים באיטיות וקיים סיכון קטן בלבד שיתפשטו.
  • דרגה בינונית – התאים הסרטניים בשחלות נראים מעט לא תקינים, לעומת תאים בריאים.
  • דרגה גבוהה – התאים הסרטניים נראים בלתי תקינים לגמרי. תאים אלה נוטים לגדול במהירות ולהתפשט.

קביעת שלב סרטן שחלה (Staging) מסייע לרופא לדעת עד כמה הגידול גדל והאם ולאן התפשט. הבדיקות השונות המבוצעות במהלך האבחון נותנות חלק מהמידע על שלב המחלה. בהתאם לדירוג המחלה ולשלב הגידול יתאים הרופא את הטיפול.

בסרטן שחלה, רופאים משתמשים במערכת הכוללת 4 שלבים – משלב 1 ועד שלב 4. ככל שמספר השלב נמוך יותר, הגידול התפשט פחות, ככל שהמספר גבוה יותר, הגידול התפשט ליותר מקומות.

סרטן שחלה שלב 1 – הגידול נמצא בשחלות בלבד. שלב זה יכול להיות מסווג באחת מ-3 קבוצות:

1a – הגידול נמצא רק בתוך שחלה אחת.

1b – הגידול נמצא רק בתוך שתי השחלות.

1c – הגידול נמצא בשתי השחלות ויש תאים סרטניים גם על פני שטחה של השחלה, בנוזל שנוקז מחלל הבטן (מיימת) או שהשחלה פוקעת במהלך הניתוח.

סרטן שחלה שלב 2 – הגידול התפשט אל מחוץ לשחלה והגיע לאזור האגן. עשויים להיות גם תאים סרטניים בחלל הבטן. שלב זה יכול להיות מסווג באחת מ-3 קבוצות:

2a – הגידול התפשט לחצוצרות או לרחם.

2b – הגידול התפשט לרקמות אחרות באגן, למשל לשלפוחית השתן או לרקטום (חלקו האחרון של המעי הגס).

2c – בנוסף לאחד מהשלבים הנ״ל, ישנם גם תאים סרטניים ברקמות באגן ובנוזל שנוקז מחלל הבטן.

סרטן שחלה שלב 3 – הגידול התפשט לאזור האגן ולחלל הבטן, ובבלוטות הלימפה באזור העליון של הבטן, המפשעה או מאחורי הרחם. שלב זה יכול להיות מסווג באחת מ-3 קבוצות:

3a – גידולים זעירים נמצאו גם בדגימות שנלקחו מאזור הבטן.

3b – ישנם גידולים שקוטרם 2 ס״מ או פחות באזור הבטן.

3c – ישנם גידולים שקוטרם מעל 2 ס״מ באזור הבטן, או שהגידול הגיע לבלוטות הלימפה, מפשעה או מאחורי הרחם.

 סרטן שחלה שלב 4 – הגידול התפשט גם לאיברים החיצוניים לחלל הבטן כמו הכבד הריאות.